Ellenőrizni kell a TAJ-kártyákat, nagy baj lehet, ha nem figyelsz

A legtöbben úgy gondolják, hogy a TAJ-kártya egyenlő az egészségügyi ellátással. Ott lapul a tárcádban, ha kell, előveszed – és minden rendben van. Legalábbis eddig ez volt a tapasztalat. Most viszont változás jön: olyan szigorításokat vezetnek be a társadalombiztosítás területén, amely miatt bárkivel megtörténhet, hogy nem kapja meg az ellátást, amit jogosan elvárna.

A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) közleménye szerint több mint százezer ember TAJ-kártyáját érvényteleníthetik még az idén.

Lentiben már találkoztak hasonló esetekkel

A zaol.hu információi szerint Lentiben dr. Szalay Tamás háziorvos is tapasztalja a jelenséget. Évente nagyjából 10–15 olyan beteg is megjelenik nála, akiknek nincs érvényes biztosítása, így a TAJ-kártyájuk sem használható rendesen. Ilyen esetekben a rendelő ugyan nem utasítja el a pácienst, tehát az ellátást megkapják, de a receptet csak teljes áron írhatják fel nekik. A nagyobb gond akkor van, ha szakorvosi ellátásra vagy laborvizsgálatra lenne szükség: bár a vizsgálatot elvégzik, az eredményt csak az kaphatja meg, aki legalább három hónapnyi biztosítási díjat utólag befizet.

A sürgősségi ellátást természetesen senkitől sem tagadják meg, de fontos tudni, hogy az orvosnál vagy akár a gyógyszertárban is azonnal kiderülhet, ha a TAJ-kártya érvénytelen. Ilyenkor nincs más választás: a betegnek saját költségén kell elintéznie az ellátást, vagy azonnal rendeznie kell az elmaradásait.

Hogyan ellenőrizhető a TAJ-kártya?

A legkényelmesebb módja az ellenőrzésnek az ügyfélkapus bejelentkezés: ott a „Biztosítási jogviszony” menüpont alatt gyorsan és egyszerűen megtudhatjuk, hogy minden rendben van-e. Emellett a NAV ügyfélszolgálata is tud segítséget nyújtani – akár telefonon, akár személyesen.

Sokan csak akkor döbbennek rá, hogy baj van, amikor már az orvosnál ülnek. A legnagyobb veszélyben pedig azok vannak, akik tanulmányaik vagy munkaviszonyuk megszűnése után nem figyelnek arra, hogy mi történik a biztosításukkal. A tanév vége például tipikusan ilyen időszak.

De miért válik érvénytelenné egy TAJ-kártya?

A NEAK tájékoztatása szerint az érvénytelenség leggyakoribb oka, hogy az érintett személy hat hónapnál régebben nem fizetett társadalombiztosítási járulékot. Ez azt jelenti, hogy bár fizikailag megvan a kártya, a mögötte álló jogviszony már nem él. Az új szabályozás értelmében ezt a kártyát inaktiválják, és nem lehet vele térítésmentes egészségügyi ellátást igénybe venni – egészen addig, amíg az elmaradást visszamenőlegesen nem rendezik.

Júniusban különösen érdemes ránézni az adatokra, mert ekkor sok TAJ-kártyát törölnek. Ne akkor derüljön ki, hogy baj van, amikor már fáj is – és fizetni is kell.

Ha kíváncsi, egyáltalán hogyan tudja igényelni a TAJ-kártyáját, akkor íme egy rövid, de részletes videó a témában: