Pszichózist válthatott ki a tesztoszteronkezelés egy férfinál, Isten hangját hallotta a testéből

A férfi nem illegális teljesítményfokozás miatt használt tesztoszteront. Orvosi kezelés részeként kapta a hormont, de egy addig fel nem ismert kromoszóma-rendellenesség, a Klinefelter-szindróma is jelen volt nála. A történetet ismertető esettanulmány 2026. július 30-án jelent meg a Primary Care Companion for CNS Disorders című szaklapban. A szerzők szerint az eset arra figyelmeztet, hogy arra fogékony embereknél akár terápiás céllal alkalmazott, injekciós tesztoszteron mellett is jelentkezhetnek súlyos pszichiátriai tünetek.

Isten hangját hallotta, különleges képességeket tulajdonított magának a 45 éves férfi

A férfi kilenc napja tartó, feltűnő viselkedésváltozás után került kórházba. Vallásos gondolatai szélsőségesen felerősödtek, gyanakodni kezdett a szomszédaira, viselkedése rendezetlenné vált, hangokat hallott, hangulata tartósan emelkedett olt, ingerlékennyé vált és keveset aludt. Az orvosi beszámoló szerint Isten hangját, illetve a saját testrészeihez kapcsolódó hangokat is hallott. Emellett olyan téveszméi alakultak ki, amelyek szerint isteni áldásban részesült és különleges képességekkel rendelkezik. Paranoid gondolatok és verbális agresszió is jelentkezett nála. Korábban sem nála, sem a családjában nem jegyeztek fel pszichiátriai betegséget.

A változást végül a szomszédai vették észre. A férfi egyedül élt és ey gazdaságot vezetett, környezetének azonban feltűnt szokatlan viselkedése, ezért értesítették a családját.

A tesztoszteronkezelés előtt már évekkel korábban kiderült, hogy rendkívül alacsony a hormonszintje

A sürgősségi kezelés során gyógyszerekkel sikerült mérsékelni a pszichotikus tüneteket. Az orvosok azonban azt is megpróbálták kideríteni, mi állhatott a korábban pszichiátriai betegséggel nem kezelt férfi hirtelen állapotromlásának hátterében.

Kórtörténetéből kiderült, hogy hosszú ideje meddőséggel küzdött. Egy korábbi kivizsgálás során mindössze 52,86 ng/dl tesztoszteronszintet mértek nála, kezelés azonban akkor nem kezdődött. Évekkel később súlyos, egész testét érintő fájdalmak miatt csontritkulást állapítottak meg nála. Ekkor indították el a hormonpótlást: a férfi havonta 250 milligramm tesztoszteront kapott izomba adott injekció formájában, valamint D-vitamin-pótlást is előírtak neki. A kezelés körülbelül egy évvel a pszichotikus epizód előtt kezdődött.

A további vizsgálatok egy másik fontos részletet is feltártak. A kromoszómavizsgálat igazolta, hogy a férfinak Klinefelter-szindrómája, vagyis 47,XXY kromoszómakészlete van.

Klinefelter-szindrómát diagnosztizáltak nála, amely hosszú időn át rejtve maradhat

A Klinefelter-szindróma olyan kromoszóma-rendellenesség, amelyben az érintett férfiaknál a szokásos XY kromoszómakészlet mellett egy további X kromoszóma található. Az állapot többek között alacsonyabb tesztoszteronszinttel, kisebb herékkel, csökkent izomtömeggel, ritkább testszőrzettel és meddőséggel járhat. A tnetek azonban rendkívül eltérőek lehetnek, ezért vannak olyan érintettek, akik hosszú ideig nem tudnak a kromoszóma-eltérésről. A 45 éves férfinál több jel is illett ebbe a képbe. Magas és keskeny testalkatú volt, kevés arc- és testszőrzettel, valamint kisméretű herékkel. A több mint 15 éve fennálló meddőség és a nagyon alacsony tesztoszteronszint szintén fontos jelnek bizonyult. A Klinefelter-szindróma önmagában nem jelenti azt, hogy valakinél pszichózis alakul ki. A tanulmány szerzői ugyanakkor korábbi kutatásokra hivatkozva megjegyzik, hogy az állapothoz emelkedett pszichiátriai kockázat társulhat, és ebben a konkrét esetben ezt a sérülékenységet erősíthette fel a külsőleg bevitt tesztoszteron.

A tesztoszteron elhagyása után megszűntek a hallucinációk, később azonban újraindították a kezelést

A kórházban átmenetileg felfüggesztették a tesztoszteron alkalmazását, miközben a férfi pszichiátriai gyógyszeres kezelést kapott. Állapota napokon belül jelentősen javult. A későbbi kontrollvizsgálatokon az ingerlékenység megszűnt, alvása normalizálódott, hallucinációi és téveszméi pedig teljesen eltűntek. A tíznapos, egy hónapos és két hónapos utánkövetés során nem tapasztaltak visszaesést. Az orvosok az időbeli összefüggés, a korábbi pszichiátriai kórtörténet hiánya és a kezelés felfüggesztését követő javulás alapján végül a tesztoszteronhoz társuló, szer által kiváltott pszichotikus zavart tartották a valószínűbb diagnózisnak.